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Kontaktformular: Sprechstunde für sexuelle Störungen

Anfrage für ein Beratungsgespräch

Mit diesem Kontaktformular können Sie unverbindlich mit uns in Kontakt treten und eine Terminvereinbarung für eine Beratung einleiten. Bitte geben Sie die notwendigen persönlichen Angaben ein und schildern Sie bitte kurz den Anlass, der Sie zu uns führt. Wir bitten um Ihr Verständnis, dass wir Ihr Anliegen am besten bei möglichst vollständigen Angaben weiter bearbeiten können. In diesem Fall kann sich unser Sekretariat mit Ihnen wegen eines Termins in Verbindung setzen.

Falls Sie den Termin mit Ihrer Partnerin / Ihrem Partner wahrnehmen wollen, markieren Sie bitte den entsprechenden Punkt im Formular.

Alle Ihre Angaben werden von uns streng vertraulich behandelt und unter Beachtung aller Richtlinien der Datenschutzverordnung geschützt (Datenschutzerklärung des Klinikums). Bei Fragen wenden Sie sich bitte an Frau Dr. Büttner, email: Melanie.Büttner(at)mri.tum.de.
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